أما بالنسبة لعمليات شد الترهلات فقد يضطر نسبة من المرضى ليست بالقليلة من اللجوء إلى عمليات شد الترهلات وهنا نقول أن هذه العمليات لاتجرى إلا بعد مرور سنة على الأقل على أي عملية سمنة حتى يأخذ الجسم فرصته لشد هذه الترهلات ويجب أن لا يزيد مؤشر كتلة الجسم عند اجراء العملية عن ثلاثين وهنا يجب أن نذكر أن الترهلات لو كانت في أكثر من مكان فلا يمكن اجراء عمليات شد لهذه الترهلات في آن واحد والأفضل أن يكون البدء بشد ترهلات البطن أولا وهذه العمليات لابد أن تترك ولو اثار بسيطة لندبات بسيطة ومهما كانت هذه الندبات فهي أفضل بكثير من الترهلات .